فیلد های "*" اجباری هستند لطفا نوع نسخه خود را مشخص کنید. الکترونیک کاغذی کد رهگیری نسخه دارویی نام و نام خانوادگی** کد ملی**شماره تماس**نوع بیمه**نوع بیمه*تامین اجتماعیخدمات درمانی (سلامت)نیروهای مسلحسایر بیمههانام بیمه خود را وارد کنید* سایر اقلام دارویی مورد نیازبارگذاری تصویر نسخه*حداکثر اندازه فایل: 6 GB.نسخه شما باید دارای مهر پزشک باشد. Δ فیلد های "*" اجباری هستند لطفا نوع نسخه خود را مشخص کنید. الکترونیک کاغذی کد رهگیری نسخه دارویی نام و نام خانوادگی** کد ملی**شماره تماس**نوع بیمه**نوع بیمه*تامین اجتماعیخدمات درمانی (سلامت)نیروهای مسلحسایر بیمههانام بیمه خود را وارد کنید* سایر اقلام دارویی مورد نیازبارگذاری تصویر نسخه*حداکثر اندازه فایل: 6 GB.نسخه شما باید دارای مهر پزشک باشد. Δ
